curacné
الاسم العلمي لـكيورأكن
الاسم العلمي ISOTRETINOINE
هو شكل من أشكال فيتامين A. يقلل من كمية الدهن الصادرة من الغدد الدهنية في الجلد، ويساعد جلدك على تجديد نفسه بسرعة أكبر. يستخدم الايزوتريتنون لعلاج حب الشباب العقدي الشديد الذي لم تستجب للعلاجات الأخرى، بما في ذلك المضادات الحيوية.
متى تظهر النتائج؟
في بداية العلاج يزداد الوضع سوءاً لذا لا تقلق فهذا دليل بأن الدواء قد بدأ بالعمل. يبدأ التحسن بعد عدة أسابيع من بدء العلاج (6- 8 أسابيع)، حيث أن التحسن الكلي يكون بعد انتهاء أول كورس علاجي.
تحاليل يجب إجراؤها أثناء استخدام أيزوتريتينوين:
- فحص تعداد الدم CBC (ويشمل فحص تعداد الصفائح الدموية)
- فحص الحمل (للنساء المتزوجات اللاتي في سن الإنجاب):
يجب إجراؤه مرتين قبل البدء بالعلاج (كليهما يجب أن ينفي حدوث الحمل) ويجب إجراؤه أثناء العلاج (شهرياً لاستبعاد حدوث الحمل)، وبعد شهر من انتهاء العلاج.
- فحص مستوى الدهون في الدم:
يجب إجراء فحوصات الدهون (الكوليسترول والدهون الثلاثية) قبل البدء بالعلاج وبعد شهر من بدء العلاج.
- فحص وظائف الكبد :
يجب إجراء فحوصات وظائف الكبد قبل شهر وبعد شهر من بدء العلاج.
- فحص سكر الدم لمرضى السكري
قد يؤدي أيزوتريتينوين إلى زيادة مستوى السكر في الدم، لذا يفضل إجراء فحص السكر في الدم لمرضى السكري.
مدة العلاج
الكورس العلاجي الواحد يتراوح ما بين (12- 16 أسبوع)، وقد يحتاج المريض لأكثر من كورس علاجي واحد.
تصنيف الدواء: أدوية حب الشباب
الفئة: الأمراض الجلدية
ما هي الأشكال الدوائية لـكيورأكن؟
كبسولات : 5 مغ ، 10 مغ ، 20 مغ ، 40 مغ
ما هي استخدامات أيزوتريتينوين؟
يستخدم في علاج حب الشباب العقدي الشديد المستعصي الذي لا يستجيب للعلاج التقليدي.
ما هي موانع استخدام أيزوتريتينوين؟
لا يستخدم الأيزوتريتينوين في الحالات التالية : فرط الحساسية للأيزوتريتينوين أو لأي عنصر من عناصر المركب؛ أو الحساسية للالبارابين، فيتامين أ، أو الريتينويدات الأخرى؛ الحمل
كيفية استخدام أيزوتريتينوين
- يجب اخذ هذا الدواء مع الطعام - يجب اخذ الكبسولة كاملة ولا يجب طحنها او كسرها او مضغها - يجب اخذه مع كأس ماء - المحلول: يأخذه المريض اذا كان غير قادر على البلع او اذا كان يتغذى عن طريق انابيب التغذية - هذا الدواء قد يسبب زيادة الحساسية والحروق من الشمس لذلك يحذر من التعرض المفرط للشمس، و استخدم كريمات الحماية من الشمس . - يجب على المريض ان لا يتبرع بالدم خلال فترة العلاج ولمدة شهر بعد انتهاء العلاج . - لا يؤخذ هذا الدواء الا بوصفة طبية . - استخدام هذا الدواء لفترة طويلة غير امن وغير موصى به . - لا يعطى هذا الدواء للحامل ويجب اعطائه بعد اجراء فحص للحمل مرتين ويجب ان تكون النتيجة سلبية ويجب ان تتبع وسيلتين لمنع الحمل قبل شهر من استخدام الدواء وبعد شهر من استخدامه وفحص الحمل يجب ان يكرر شهريا . - يجب اجراء فحوصات للدم (الدهون وانزيمات الكبد قبل العلاج و اسبوعيا خلال العلاج ) . - قد يؤثر على الرؤية لذا يجب الانتباه عند القيادة خصوصا باليل . - عدم استخدام مزيلات الشعر الشمعية او استخدام الليزر على الاقل لست شهور بعد اخذ الدواء . - في بداية استخدام الدواء قد تظهر حبوب كثيرة ثم تختفي مع نهاية العلاج . - يجب الحد من مركبات فيتامين أ معه لذا يجب تجنب فيتامين أ مع الايزوتريتينوين والتريتينوين . - هذا الدواء قد يسبب : - جفاف الجلد: حيث يبدأ الجفاف بعد عدة أيام من بدء استعمال الدواء ويزداد معه ، وينصح المريض باستعمال المرطبات حسب الحاجة . - جفاف الأغشية المخاطية: وتشمل التالي:جفاف الشفاه: حيث يحدث تشققات مسببة نزيفاً وألماً ويعالج بالترطيب المستمر بمرطبات الشفاه. - جفاف الأنف: ويمكن استعمال الفازلين للترطيب داخل الأنف. - جفاف العيون: ويعالج بإستعمال مرطبات العيون أو ما يعرف بالدموع الصناعية ، كما يحذر من استعمال العدسات اللاصقة أثناء العلاج وذلك تجنباً لخدش القرنية وحدوث إنتانات بكتيرية .
فئة السلامة اثناء الحمل
Xمحظور في الحمل
يُمنع استخدام الدواء خلال الحمل، وذلك لأن المخاطر المترتبة على استخدامه تفوق الفوائد المتوقعة، حيث تتوفر بدائل دوائية أكثر أماناً.
ما هي جرعات أيزوتريتينوين وطرق الاستعمال؟
- تناول حبوب أيزوتريتينوين مع الأكل (باستثناء دواء الابسوريكا يؤخذ دون الأكل).
- تناول الكبسولة مع كأس مليء بالماء.
- إذا كان المريض غير قادر على بلع الكبسولة، بإمكانه إفراغ محتوى الكبسولة في كأس من الماء وشربها، لكن ذلك قد يُهيج المريء.
الأعراض الجانبية لأيزوتريتينوين
- التهاب الشفة90%
- جفاف
- جفاف الفم
- أنف جاف
- رعاف
- حكة
- التهاب الملتحمة
- تهيج40%
- زيادة معدلات ترسب كرات الدم الحمراء40%
- رقيق الشعر
- التقشر بالوبوبلانتار
- هشاشة الجلد
- الالتهابات الجلدية
- طفحincluding erythema,
- ارتفاع دهنيات الدم25%
- ألم العظام أو المفاصل
- آلام العضلات العامة
- الم المفاصل
- انخفاض HDLs15%
- زيادة LFTs15%
- زيادة CPK12-24%
- انخفاض تركيز الهيموجلوبين والهيماتوكريت
- انخفاض كرات الدم الحمراء وعدد كريات الدم البيضاء
- زيادة عدد الصفائح الدموية
- انخفاض كثافة المعادن في العظام8.8%
- إغلاق المشاشية المبكرة3%
- سبات
- تعب
- صداع
- فقدان الشهية
- غثيان
- قيء
- زيادة الشهية
- عطش
Aucun commentaire:
Enregistrer un commentaire